গেটে বাতে করণীয়

ইউরিক অ্যাসিড একটি রাসায়নিক, যা শরীর যখন কিছু খাবার ভেঙে দেয় তখন উৎপন্ন হয়। মাত্রাতিরিক্ত ইউরিক এসিড ধারালো সূঁচের মতো স্ফটিক তৈরি করতে পারে যা অস্থিসন্ধিতে জমে প্রদাহ সৃষ্টি করে। ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক কিডনির জালিকার (যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাব বহন করে) ভেতরেও তৈরি হতে পারে । এই স্ফটিকগুলো ‘কিডনি পাথর’-এ পরিণত হতে পারে যা প্রস্রাবের প্রবাহে ব্যথা এবং সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
গাউট বা গেটেবাত এক ধরনের বাত। এতে অস্থিসন্ধিতে ব্যথা ও ফোলা হতে পারে। সাধারণত প্রথমে, এটি শুধু পায়ের বড় আঙুলের একটি জয়েন্টকে আক্রমণ করে। যাদের রক্তে ইউরিক এসিড বেশি থাকে তাদের ক্ষেত্রে এটি ঘটে।
গাউটের লক্ষণ
গাউট আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই হঠাৎ করে বুড়ো আঙুুল, গোড়ালি বা হাঁটুতে তীব্র ব্যথায় আক্রান্ত হন। অস্থিসন্ধি (জয়েন্ট) লাল হয়ে যায় ও ফুলে যায়। সাধারণত, শুধু একটি জয়েন্ট আক্রান্ত হয় কিন্তু কিছু মানুষের একটির বেশি জয়েন্টে ব্যথা হয়। গাউটের আক্রমণ (ফ্লেয়ার) প্রায়ই রাতে ঘটে থাকে। গাউট থেকে প্রচণ্ড ব্যথা হতে পারে। গাউট ফ্লেয়ারের শুরুতে ব্যথা এবং ফোলার মাত্রা বেশি থাকে। লক্ষণগুলো কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ভালো হয়ে যায়। শরীর কিভাবে একটি গাউট ফ্লেয়ার ‘বন্ধ’ করে তা স্পষ্ট নয়।
পরীক্ষা-নিরীক্ষা
গাউটের পরীক্ষা করার জন্য, ডাক্তাররা ব্যথাযুক্ত জয়েন্ট থেকে তরলের নমুনা নিতে পারেন। যদি সে তরলের মধ্যে সাধারণ গাউট স্ফটিক খুঁজে পায়, তাহলে আপনার গাউট আছে। এমনকি জয়েন্ট থেকে তরল পরীক্ষা ছাড়াও, উপসর্গ পর্যবেক্ষণ করে আপনার চিকিৎসক দৃঢ়ভাবে গাউট সন্দেহ করতে পারেন যদি-
১. আপনি একটি জয়েন্টে (বিশেষ করে বুড়ো আঙুলের গোড়ায় জয়েন্টে) ব্যথা এবং ফোলা অনুভব করেন।
২. আপনার লক্ষণগুলো দু’টি আক্রমণের (ফ্লেয়ারের) মধ্যে সম্পূর্ণরূপে ভালো হয়ে যায়।
৩. আপনার রক্ত পরীক্ষায় ইউরিক এসিডের উচ্চ মাত্রা দেখা যায়।
চিকিৎসা
কয়েকটি ওষুধ আছে যা গাউটের কারণে ব্যথা এবং ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে। যখন আপনি আপনার উপসর্গ নিরাময়ের জন্য কাজ করে এমন একটি ওষুধ খুঁজে পান, এটি সর্বদা হাতের কাছে রাখতে ভুলবেন না। একটি আক্রমণের উপসর্গ শুরু হওয়ার সাথে সাথে আপনি সেগুলো গ্রহণ করলে গাউটের ওষুধগুলো সবচেয়ে ভালো কাজ করে।
গাউট রোধে কি ওষুধ আছে?
হ্যাঁ, এমন কিছু ওষুধ আছে যা ভবিষ্যতে গাউট ফ্লেয়ার হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে পারে। যারা বারবার গাউটের তীব্র ব্যথায় আক্রান্ত হন, তাদের এই ওষুধগুলো গ্রহণ করা প্রয়োজন। সাধারণভাবে এই ওষুধগুলো রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ কমিয়ে আনতে কাজ করে।
আপনি যদি গাউট প্রতিরোধের জন্য ওষুধ গ্রহণ করেন, আপনার চিকিৎসক নিশ্চিত করবেন যে আপনি এটি নিরাপদে ব্যবহার করছেন এবং তিনি পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা গাউট স্ফটিক দ্রবীভূত করার জন্য যথেষ্ট কম। ওষুধ সেবনের শুরুর দিকে গাউটের ব্যথার মাত্রা সাময়িক বৃদ্ধি পেতে পারে। এই ব্যথা রোধ করতেও কোলচিসিন নামের ওষুধটি সেবন করতে হয়। এটি গাউট স্ফটিকগুলোকে দ্রবীভূত করার সময় দেবে এবং এটি সময়ের সাথে সাথে ব্যথা বন্ধ করবে। আপনার যদি গাউট ফ্লেয়ার হয় তবে আপনার দৈনন্দিন ওষুধগুলি স্বাভাবিকভাবে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ইউরিক এসিডের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা
ডাক্তার আপনার ইউরিক এসিডের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করবেন। এটি নিশ্চিত করার জন্য যে ওষুধগুলো কাজ করছে এবং আপনি সঠিক ডোজ গ্রহণ করছেন।
গাউটের আক্রমণের প্রতিরোধে করণীয়
১. আপনার ওজন বেশি হয়, ওজন কমানো গাউট উপশমে সাহায্য করতে পারে।
এটি স্পষ্ট নয় যে, একটি নির্দিষ্ট খাদ্য পরিকল্পনা অনুসরণ করলে গাউটের উপসর্গগুলোকে দূর করবে। কিন্তু একটি সুষম খাদ্য খাওয়া আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনার ওজন কমাতেও সাহায্য করতে পারে, যদি আপনার ওজন বেশি হয়।
২. সাধারণভাবে, একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েটে শাকসবজি এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য (দই/ পনির ) অন্তর্ভুক্ত থাকে। প্রচুর পানি পান করা এবং পানিশূন্য না হওয়ার চেষ্টা করাও গুরুত্বপূর্ণ।
৩. পরিহার করুন : ১. অঙ্গের মাংস (গিলা-কলিজা, লিভার, কিডনি), ২. চিনি মিষ্টি পানীয়/খাবার বা ফ্রুক্টোজযুক্ত পানীয়।
৪. পরিমিত করুণ : ১. সামুদ্রিক খাদ্য (সার্ডিন, শেলফিশ), ২. লাল মাংস (গরুর মাংস, মেষশাবকের মাংস), ৩. পাতে অতিরিক্ত লবণ, ৪. প্রাকৃতিকভাবে মিষ্টি ফলের রস; ৫. সীমিত করুন- ১. বিয়ার ও স্পিরিট, ২. ওয়াইন এবং অ্যালকোহল।
গাউটের সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা
কিছু লোকের গাউটের সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, যেমন- হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি রোগ, উচ্চ কোলেস্টেরল বা স্থূলতা। যদি আপনার এই সমস্যাগুলোর মধ্যে কোনটি থাকে, তবে এটি চিকিৎসা করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সাহায্য করতে পারে এবং আপনার গাউটকেও সাহায্য করতে পারে।
এমডি (রিউমাটোলজি), এমবিবিএস, বিসিএস, ইসিআরডি (সুইজারল্যান্ড), এমএসিআর (আমেরিকা)
রিউম্যাটোলজিস্ট, সদর হাসপাতাল, কুমিল্লা